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2013年4月29日 星期一

HN病毒有144種 H5N1最毒

到底,H3N2是什麼病毒,它的攻擊力有多強?其實,HN都是新流感病毒的名稱,H加N的組合,一共有144種,其中有人流感,也有禽流感,目前全球所知H5N1為禽流感中最危險的類型,而H1N1跟H3N2,則是傳染力非常強,一旦感染,就有致死危機。
到底,H3N2是什麼病毒,它的攻擊力有多強?其實,H跟N都是上病毒的抗原名稱,H有1到16種,N有1到9種,兩個組合起來,組共有144種,其中,H1、H2、H3搭配N1、N2是人流感,H5、H7、跟H9則是禽流感,目前全球所知H5N1為禽流感中最危險的類型,而H1N1跟H3N2,則是傳染力非常強,一旦感染,也有致死危機。感冒打噴嚏,病毒種類這麼多,到底染上的是哪一種病。
很多民眾搞不清楚,常常聽到H跟N,到底是什麼意思呢,其實,它們都是上病毒的抗原名稱,H有1到16種,N有1到9種,兩個排列組合總共144種,其中H1、2、3,搭配N1跟N2是人流感,至於H5、H7、跟H9,則是禽流感,像是H1N1新型流感,在2009年曾經在全球爆發大流行,造成近萬人死亡引發恐慌,而當年,台灣也有數十萬人感染H1N1,有八百多人都是重症病例,另外,H3N2是A型流感,傳染力高毒性也非常強。
在今年流感流行季,有感染專家就推估,台灣可能有4500人會死於H3N2,至於H5N1,本來主要是在禽鳥之間傳染,致死率相當高,但是2003年開始,世界衛生組織接獲,有人類感染H5N1流感的病例,推測病毒可能出現變異,才會導致人類被傳染,同樣H7N9病毒,本來也是禽鳥之間傳染的疾病,現在卻傳給人,還造成多人死亡,有專家認為,它是由兩到三種禽流感病毒重組,而產生的新型病毒,甚至比H5N1更容易傳染給人,這些肉眼看不到的病毒,從雞、鴨、鳥、跟豬的身上,重組變異後,提升了攻擊力,一個比一個還要致命。http://tw.news.yahoo.com/hn病毒有144種-h5n1最毒-040000784.html

2011年1月27日 星期四

家長反映B肝篩檢測不到抗體疑義之解答

依據教育部100年1月14日臺體(二)字第1000005242A號函轉載

針對家長詢問學童已依時程完成B肝疫苗接種,經檢驗B肝表面抗體卻呈陰性,致懷疑一瞄是否失效及是否須再追加接種,或反映校方委託之健檢院所未依衛生單位之建議採取疫苗追加接種劑次等問題,該局做出以下說明:

(一)B肝病毒主要是藉由體液或血液,經由親密接觸.輸血.注射等途徑而傳染,一般可分為垂直感染及水平感染兩類:

1.垂直感染:指帶原的母親在生產前後將B肝病毒傳染給新生兒.
2.水平感染:含有病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染,如輸血.共用針頭或注射器等都可能感染.

(二)若感染B肝年齡越小者,越容易成為慢性帶原者,所以倘若新生兒感染約有90%會成為慢性帶原者,而成人感染成為慢性帶原之危險性約在5%以下.

而母子間的垂直感染是台灣地區B肝盛行的重要原因
40~50%的帶原者是經由此途徑傳染的,早期的預防注射能有效的預防B肝感染,為截斷母子垂直感染,政府自民國75年7月開始全面針對新生兒接種B肝疫苗,經研究調查顯示,B肝疫苗預防接種政策推行後,我國6歲幼童B肝帶原率,已從10.5%下降至0.8%使水平感染機會逐年下降.

(三)接種B肝疫苗主要是誘發體內免疫系統主動產生有保護作用之B肝表面抗體,僅5~10%個體無法成功誘導免疫力.在接種B肝疫苗經過數年後,抗體力價可能會降低,導致血清中無法檢測出,但據研究,大多數雖未檢出抗體其細胞免疫力並未消失,對B肝病毒的感染仍具保護力,研究顯示其慢性帶原率並未因此而上升.基於此,經衛生署肝癌及肝炎防治委員會暨傳染病防治諮詢委員會預防接種組ACIP之專家多次研議,針對依規定時程完成B肝疫苗接種者,經檢驗B肝表面抗體陰性者,現行建議仍維持無須再追加一劑B肝疫苗(世界衛生組織亦持相同建議).

(四)另對經檢驗B肝表面抗原為陽性者,建議轉介醫學中心內科或兒科之消化科.感染科等相關專科醫師,進行後續諮詢及追蹤,以維護其健康.

行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組針對依時程完成B肝疫苗接種,經檢驗為B肝表面抗體陰性者之建議措施:
      由於接種B肝疫苗經過數年後,抗體力價可能降低導致血清抗體無法檢出,但據研究,大多數人的細胞免疫力並未消失.其他研究亦顯示慢性帶原率並未增加,且近年國內急性B肝通報病例亦未明顯上升.基此針對依規定時程完成B肝疫苗接種者,經檢驗B肝表面抗體陰性者:
   1.若為B肝感染高危險群(血液透析病人.器官移植病人.接受血液製劑治療者.免疫不全者.多重性伴侶者.注射藥癮者.同住或性伴侶為帶原者.身心發展遲緩收容機構之住民與工作者.可能接觸血液之醫療衛生等工作者)可自費追加1劑B肝疫苗,一個月後再抽血檢驗,若表面抗體仍為陰性(<10mIU/ml),可採0-1-6個月之時程,接續完成第2.3劑疫苗.若經此補種仍無法產生抗體者,則無須再接種,但仍需注意B肝相關防疫措施,並定期追蹤B肝表面抗原(HBsAg)的變化.
  2.若為B肝感染高危險群,目前尚無需全面再追加1劑,若個案或家屬對此擔憂,再自費追加1劑,一個月後再抽血檢驗,若表面抗體仍為陰性(<10mIU/ml),可諮詢醫學中心內科.兒科消化科.感染科等相關專業醫師.

2010年10月21日 星期四

10/20.10/21一四年級健檢順利完成囉!

此次健康檢查是由新竹縣竹北大安醫院承包全新竹市國小健檢,大致上服務品質跟項目其實都算挺好的,在此感謝全體工作人員的辛苦囉!!牙齒檢查

護士阿姨在問診:教小朋友報名字,並數1到10檢察構音有無問題

音叉聽力檢查

耳鼻喉科醫師檢查學生的視力,扁桃腺,耳道等





內兒科檢查皮膚外觀

青蛙肢,扁平族等

脊柱有無側彎




辨色力檢查

四肢情形,有無多併指,活動情況

聽診心音,這次有檢查出四名小朋友有心雜音呢!



兩個半天的健康檢查,共檢查一年級189名及四年級223名小朋友,有2名小朋友因請假須另行就診外,其餘小朋友每名約莫都花了1分多鐘的時間詳細檢查,感謝大家辛勤的幫忙.當然還有各班的導師,謝謝大家囉!!

2010年10月7日 星期四

今年季節性流感的成分株

流感疫苗施種~

101日開始今年季節流感疫苗的公費施種,疫苗的抗原成份包括3種病毒株,分別是A型流感 H1N1的加利福尼亞(California)株、H3N2的伯斯(Perth)株以及B型流感的布里斯本(Brisbane)株;其中A型流感H1N1 的加利福尼亞(California)株與去(2009)年H1N1大流行病毒株相同,預期新流感會是今年流行的病毒株之一,接種本年之季節性流感疫苗後,預期對H1N1新流感之保護力也會大大提升。小四以下的兒童及幼兒是今年首要接種目標。

◎開放對象:
65歲以上老人
.年滿6個月以上到國小4年級學童
.安養機構、醫事防疫等人員、禽畜養殖及動物防疫等工作人員、重大傷病罕見疾病患者
◎注意事項:
.對雞蛋過敏或過去打流感疫苗曾有休克等不良反應者,不宜施打
.接種後應留下觀察30分鐘,無不適再離開
.發燒時不要接種,有輕微感冒還是可在醫師評估後施打

 疫苗施打後需兩周才會產生抗體,符合免費施打資格者,應儘早接種,若疫苗仍有剩餘,十二月一日起開放全民施打。
  
 今年政府也提供五年內未接種過肺炎鏈球菌疫苗的七十五歲以上老人,免費接種肺炎疫苗。

歡迎大家及早接踵!!

2010年10月5日 星期二

10/20.10/21一四年級健檢-前置作業1

10/20星期三 一年級健檢 時間:7:40~12:00
10/21星期四 四年級健檢 時間:7:40~12:00
健檢單位:新竹縣竹北大安醫院

親愛的家長:
        為增進家長及學校更加瞭解 貴子弟的健康情形,本校依據92年6月25日教育部台參字第0920082231A號、行政院衛生署署授國字第0920008137號令發佈之『學生健康檢查實施辦法』辦理。健康檢查是一種積極預防保健的篩檢措施,檢查結果可做為學生健康自我管理的依據,並提供教師做為安排學生學習活動之參考,透過檢查早期發現、早期治療,以維護及促進學生健康。同時,若檢查有異常即需要進一步複查矯治;若檢查結果為陰性表示檢查當時沒有明顯異常,對於未來的健康狀況,仍建議持續定期接受相關之健康檢查。 本校擬於99年10月20日(一年級)10月21日(四年級)由大安醫院組成之健康檢查工作團隊醫護人員蒞校為學生實施全身性健康檢查,檢查項目有:眼、耳、鼻、喉、牙齒、胸(含心肺疾病、胸廓異常及其他異常)、腹部(不做疝氣檢查,異常腫大及其他異常),泌尿生殖器部分(僅男生檢查,因需檢查包皮異常和精索靜脈曲張,故當天進行泌尿科檢查時,檢查場地會有屏風遮蔽,並有老師、工作人員在現場協助。)、四肢、皮膚,尿液(包含尿糖、尿蛋白、潛血、酸鹼值 )。(若檢查結果有心雜音、心律不整異常則加做靜式心電圖)。謹以書面通知家長,敬請您指導貴子弟配合檢查。 ※注意事項如下: 1. 學生檢查前一天請做好個人衛生(潔牙、沐浴),以方便醫生檢查。當天請穿著體育服裝(或上下身可分開的服裝),避免穿緊身套頭衣服。 2. 若非緊急事故,當天請勿缺席。如果當日無法參加檢查者,請通知級任導師轉知健康中心,安排擇期補檢查,補檢查方式請由家長於鄰近學校進行檢康檢查時自行帶至鄰近學校受檢。 3. 學校必須了解學生的健康情形,方能對學生進行適當之健康照顧,因此如不願意參加本次由政府辦理之免費健康檢查,請務必於99年12月10日前,自行自費帶子女前往合格之醫療院所檢查,並回報學校檢查結果,以利學校進行健康管理。 4. 胸腹部檢查時,其中(心電圖檢查、泌尿生殖器檢查)場地會有屏風遮蔽,並有老師、工作人員或義工媽媽在現場協助,維護學生隱私,請給予貴子弟妥適說明,以減輕焦慮。 5. 尿液檢查前1天請勿服用維他命C及B群以免影響尿液檢查數值。女生如遇生理期間,請經期過後3天再採集檢體補交,請學生和健康中心聯繫補交事宜。 6. 檢查完成,會發給所有學生「健康檢查結果通知單」。若檢查結果發現有異常,請您陪同子女前往合格之醫療院所進行複查,並將複查及矯治結果註記於「健康檢查結果通知單」之回條上交給學校健康中心。若檢查無異狀,亦請家長簽名後繳回。 7. 學校將依您的複檢結果建立學生健康資料,進行學生健康的追蹤管理。 8. 如有任何疑慮請以回條或電話與健康中心聯絡。 聯絡電話03-5775645分機205學校敬啟99年10月5日

因為之前健檢惹出許多爭議事件,所以現在必須請家長詳閱同意書後簽名完,將回條交回學校!!也是維護大家的權益.

1.蟯蟲:蟯蟲片取樣,打開貼片按至3-5次即可(取樣2日),蟯蟲採集完成後交由學生 帶回學校,交給級任導師。 2.蟯蟲檢查膠紙使用說明(如貴子弟無法自行處理,請家長代勞) 採樣時間:早上起床後,未上廁所或未清洗肛門前

請留10/6-第一次及10/7第二次 共兩片蟯蟲 
1.尿液採集準備事項:(家長協助完成)珍惜地球、綠色環保 學生當天起床後第一次解的尿液(中段尿)請尿至四分之一到尿杯中,再將尿液倒入尿瓶至6分滿,採集完成由學生帶回學校,交給班導師收集。

請留10/7早上請床的第一次尿液

2010年10月3日 星期日

9/30一年級麻疹.德國麻疹及腮腺炎混合疫苗家口服小兒麻痺疫苗

9/30是關東國小一年級施打麻疹.德國麻疹及腮腺炎混合疫苗家口服小兒麻痺疫苗的日子







這次如期順利完成,感謝東區衛生所的姐姐協助幫關東的孩子打針,小孩的情況其實是最難捉摸的~哈哈
每個小孩來打針,衛生所的護士阿姨都要好聲好氣的安撫跟鼓勵,所幸大部分的小孩都很勇敢
,所以給大家拍拍手~For班級老師.小朋友.衛生所的護士阿姨等,大家都是最棒的唷!!